4.1

La sécurité interventionnelle

Avant toute opération, les médecins et le personnel soignant doivent remplir une liste de contrôle afin de prévenir les erreurs. Le CHUV surveille son taux de remplissage de très près.

En s’appuyant sur les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour sauver des vies avec une chirurgie plus sûre, le CHUV a introduit une check-list de sécurité interventionnelle. Les équipes médico-soignantes doivent en respecter les différentes étapes avant toute intervention chirurgicale et acte interventionnel. Cette procédure vise à prévenir les erreurs de site opératoire, les infections ou les oublis de corps étrangers.

Plus spécifiquement, la check-list poursuit deux objectifs:

  • Améliorer la sécurité interventionnelle en intégrant dans les pratiques des équipes la vérification croisée de différents points critiques de sécurité
  • Renforcer la communication et le partage des informations au sein des équipes travaillant au bloc opératoire ou sur le plateau technique interventionnel

La liste comprend une succession d’étapes déclinées en activités, telles que le contrôle de l’identité de la patiente ou du patient, le contrôle du marquage du site opératoire, la disponibilité du bon matériel, le comptage des compresses, etc.

Un audit a montré qu’il fallait accentuer le partage et le contrôle d’informations essentielles au sein des équipes opératoires.

Après avoir réalisé un audit sur la manière dont était appliquée la check-list de sécurité interventionnelle dans les blocs opératoires, il est apparu qu’au sein des équipes opératoires, il fallait accentuer le partage et le contrôle d’informations essentielles à la sécurité des patientes et des patients.

En 2020, la révision de la check-list entamée en 2019 a abouti au déploiement progressif du nouveau processus, mais au dernier trimestre de 2020 seulement. Cette mise en œuvre ne permet pas de présenter ici les résultats d’un indicateur. Ce retard sur la planification est dû à la fermeture des blocs opératoires pour les interventions non urgentes pour cause de pandémie. En 2021, la nouvelle check-list sera déployée au sein de tous les blocs opératoires et tous les sites. Un nouvel indicateur sera mis à disposition des divers·es actrices et acteurs afin d’en permettre le suivi et l’amélioration.