Avant toute opération, les médecins et les soignants doivent remplir une liste de contrôle afin de prévenir les erreurs. Le CHUV surveille son taux de remplissage de très près.
En s’appuyant sur les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour une chirurgie plus sûre afin d’épargner des vies, le CHUV a introduit une checkliste de sécurité interventionnelle. Les équipes médico-soignantes doivent la remplir avant toute intervention chirurgicale et acte interventionnel. Cette procédure vise à prévenir les erreurs de site opératoire, les infections ou les oublis de corps étrangers.
Plus spécifiquement, la checkliste a pour objectifs:
La liste comprend une succession d’étapes déclinées en activités, telles que le contrôle de l’identité du patient, le contrôle du marquage du site opératoire, la disponibilité du bon matériel, le comptage des compresses, etc. Pour chaque intervention dans un bloc opératoire, elle est considérée comme remplie à 100% lorsque tous les éléments de toutes les étapes sont renseignés.
Mise en place en 2010 et informatisée début 2013, cette procédure présente un nombre toujours plus important de checklistes remplies à 100% par les équipes.
L’exigence de cet indicateur est très élevée : pour chaque intervention, il faut procéder à près de 40 actions de sécurité, chacune devant être documentée. Dès 2013, la liste est au moins partiellement remplie pour 100% des interventions. En 2016, elle a été renseignée de façon exhaustive pour 87,7% des interventions.
Nombre d'interventions
Objectif
Proportion d'interventions avec tous les éléments de la check-list renseignés en dessous de l'objectif