Lorsqu’un infarctus du myocarde survient suite à l’occlusion d’une artère coronaire, il est impératif d’intervenir très rapidement pour désobstruer l’artère bouchée. Au bout de 30 minutes, le muscle cardiaque commence à se nécroser de façon irréversible.
En janvier 2013, après avoir constaté que des patientes et patients arrivaient trop tard dans la salle prévue pour administrer le traitement adéquat, le CHUV a mis en place la filière STEMI. Issue de l’anglais ST-elevation myocardial infarction, cette abréviation décrit l’anomalie que révèle un électrocardiogramme lors d’un probable infarctus du myocarde. La filière STEMI organise les actions à suivre lorsqu’on suspecte un tel événement. Après l’appel au 144, elle veille à ce qu’une ou un médecin du Service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR) pose un diagnostic, puis organise le transfert de la patiente ou du patient directement au CHUV, et simplifie la procédure d’admission à l’hôpital. La ou le malade va directement dans l’unité de cardiologie interventionnelle qui va le prendre en charge, sans passer par le Service des urgences. Dans le canton de Vaud, le CHUV est le seul centre qui réalise des cathétérismes cardiaques 24 heures sur 24, tous les jours de l’année.
Délai (médian) en minutes entre l'arrivée au CHUV et le traitement
Nombre de patientes et patients traité·e·s
En 2018, le nombre de patientes et patients qui ont bénéficié de la filière STEMI continue à augmenter (de près de 40% par rapport à 2015). Parallèlement, le temps médian entre l’arrivée de la patiente ou du patient au CHUV et l’administration du traitement se maintient à environ 52 minutes. Ce résultat est très satisfaisant.
En 2019, malgré l’augmentation constante du nombre de patientes et patients qui doivent être pris en charge dans la filière STEMI, l’objectif sera de continuer à maintenir le délai entre l’arrivée au CHUV et le début du traitement.
