Après un résumé de la situation clinique, envoyé à la médecin traitante ou au médecin traitant au moment de la sortie du CHUV, le service qui a pris en charge une patiente ou un patient prépare une lettre de sortie. Ce document doit être transmis rapidement.
Elaborée par la médecin référente ou le médecin référent de la patiente ou du patient à l’hôpital, la lettre de sortie est un document de synthèse qui décrit en détail la situation de la personne soignée, les investigations réalisées, les résultats obtenus, les traitements initiés durant son hospitalisation et les mesures à prendre après sa sortie.
Il est primordial que ce document soit transmis rapidement. La lettre de sortie permet à la médecin traitante ou au médecin traitant de comprendre au mieux le parcours que sa patiente ou son patient a suivi durant son séjour au CHUV. Plus le délai de transmission est court, plus la transition entre l’hôpital et la médecin traitante ou le médecin traitant, ou un autre établissement, sera optimale, et plus on évite une rupture potentielle dans la continuité des soins.
Il faut savoir, par ailleurs, que la facturation du séjour d’une patiente ou d’un patient au CHUV s’établit sur la base de la lettre de sortie. Ce document a donc également une grande importance pour le suivi administratif de l’hôpital.
Le CHUV a fixé le délai idéal de transmission de la lettre de sortie à 8 jours au plus tard après que la patiente ou le patient a quitté l’hôpital. Bien qu’encore difficile à atteindre, cette cible est incontournable.
Il faut souligner que, pour certains services chirurgicaux, il est souvent difficile d’envoyer une lettre de sortie dans les délais requis. Pour les situations oncologiques, il faut attendre les résultats des examens de pathologie. Chaque cas doit ensuite être rediscuté en colloque interdisciplinaire avant de finaliser le courrier pour la médecin traitante ou le médecin traitant.
Nombre de séjours (éligibles) sortis
Délai moyen de production de la lettre
Proportion de lettres envoyées dans les 8 jours suivant la sortie
Le taux de lettres de sortie envoyées dans les 8 jours suivant la sortie de la patiente ou du patient de l’hôpital n’atteint pas encore l’objectif fixé de 80%. Depuis 2011, le délai moyen d’envoi diminue progressivement. Après une légère augmentation en 2017, les résultats montrent une nouvelle diminution en 2018, avec un délai moyen d’envoi de 16 jours et un taux de 39% de lettres envoyées dans les 8 jours suivant la sortie.
En 2019, le projet visant à organiser la transmission des documents aux médecins traitant·e·s continuera à être déployé dans l’ensemble des services du CHUV.
