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Efficience et transformations

Efficience et transformations

Création de la cellule Safe

Opérationnel depuis juillet 2025, le dispositif Safe a été créé pour lutter contre le harcèlement sexuel et moral au sein de l’institution. Son positionnement hors hiérarchie et la garantie stricte de confidentialité des échanges, ont contribué à instaurer un climat de confiance propice à la libération de la parole.

La cellule a d’emblée adopté une démarche proactive, allant à la rencontre des populations les plus exposées dans les différents services: près d’une cinquantaine de présentations de sensibilisation ont été menées durant les derniers mois de 2025, un effort qui se poursuit en 2026. En cinq mois d’existence, Safe a pris en considération environ 130 signalements et conduit plus de 220 entretiens individuels confidentiels, formalisés par des notes officielles. Ces chiffres témoignent de son identification rapide comme interlocuteur de référence pour les problématiques de harcèlement et d’atteintes répétées – une place que la constance des sollicitations est venue confirmer.

Vers un équilibre financier, le Plan Impulsion donne des résultats

La mise en œuvre des mesures en vigueur a permis de dégager une économie nette de 22 millions de francs pour un objectif budgété à 18 millions. Cet écart favorable par rapport au montant budgété doit être notamment mis en lien avec les mesures visant à améliorer la documentation clinique et, par conséquent, la juste facturation des prestations ambulatoires et stationnaires (+2,8 millions par rapport au budget). L’intensification des thérapies spécifiques en neurorééducation aiguë (NRA) figure également parmi les leviers ayant dépassé le budget (+0,9 million).

Les mesures lancées au printemps 2025 ont partiellement porté leur fruit en 2025 générant 1,4 million de francs d’optimisations supplémentaires. Par prudence, et conformément à la méthodologie appliquée par l’institution, les impacts financiers liés à ces nouvelles mesures n’avaient pas été intégrées au budget 2025. Ces mesures, qui devraient déployer des effets de 4,1 millions de francs dès 2026, sont à mettre en lien avec la renégociation des tarifs des fournisseurs notamment en neuroradiologie et au laboratoire ainsi que la réorganisation des salles de cathétérisme cardiaque et l’augmentation des capacités de son hôpital de jour. Compte tenu des enjeux à relever par notre institution, le déploiement du Plan Impulsion se poursuit et demeure un levier stratégique clé pour garantir la soutenabilité financière à long terme.

Rubix: réorganiser les espaces pour développer les soins

Le déménagement d’Unisanté, qui occupait le bâtiment des urgences, et l’ouverture de l’Hôpital des enfants ont libéré d’importants espaces dans la cité hospitalière. Pour en tirer parti, le Comité de direction a lancé en 2025 le programme Rubix, destiné à développer les activités ambulatoires et stationnaires du CHUV à un horizon de cinq à dix ans en redistribuant ces surfaces.

Sous la coordination de la Direction médicale et de la Direction des soins, un recensement structuré des besoins a été mené auprès des chefferies médico-soignantes de tous les services cliniques, qui ont exprimé leurs besoins prévisibles à l’horizon 2030 – en lits, en surfaces pour une activité ambulatoire croissante, en personnel et en dispositifs médicaux.

Un modèle de priorisation a été mis en place pour arbitrer les demandes de 45 services en croisant plusieurs critères: la mission du CHUV, l’évolution démographique, l’amélioration du fonctionnement et les exigences réglementaires. Ces besoins sont confrontés aux disponibilités nouvelles des locaux ainsi qu’aux contraintes architecturales, techniques et budgétaires. Les premières adaptations ont débuté fin 2025.